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对医疗垃圾规范化分类和处理的探讨

时间:2020-02-13 15:00

来源:《健康世界》

作者:杨宇辰

摘要:随着人们环保意识的不断增强,全社会越来越意识到各类垃圾的危害。垃圾如果处理不当,不仅会给环境造成不可估量的影响,而且在很大程度上会危及人们的生命健康安全。医院对医疗垃圾予以科学合理的分类与集中处理,不仅是控制疾病传染的重要举措,也是保护环境的重要方式。国家相关机构也应加大对医疗垃圾的管理力度。

人们经常把已经失去使用价值的废弃物品称之为垃圾。垃圾不仅是物质循环的重要环节,也是人类社会的必然产物。对垃圾予以科学合理的分类,不仅能够有效改善人们的生存环境,也是保障社会可持续发展的一项重要举措。同时,科学合理的垃圾分类,也是城市生态素养与文明程度的体现。

一、医疗垃圾的构成及危害分析

医疗垃圾不仅包括医疗机构在进行科研、保健、预防疾病以及救治病患等过程中产生的带有寄生虫卵、病毒以及细菌等医疗废弃物,也包括患者的排泄物等。医疗垃圾成分复杂,具有直接或间接感染性与毒性,污染性远远大于普通生活垃圾,因此,如果医疗垃圾不能够得到科学合理的分类与及时处理,不仅会污染环境,而且会对人们的健康产生严重威胁。

(一)医疗垃圾的构成分类

首先,易感染性垃圾。这类垃圾包括传染病患者在治疗过程中形成的废物、排泄物以及呕吐物等;传染病患者用过的毛巾级被单等床上物品等。其次,医护人员在检测过程中产生的废组织、器官以及动物尸体等病理性垃圾。第三,注射针头及设备、解剖刀等锐器性垃圾。第四,已经失效或受到污染的药品、疫苗以及血清等药物性垃圾。第五,医务人员在抑制肿瘤等细胞生长过程中产生的基因毒性垃圾。第六,医护人员在对患者诊断以及消毒过程中产生的带有腐蚀性或毒性的化学性垃圾。第七,放射性医疗垃圾。该类垃圾包括医疗机构用于放射治疗以及实验研究后的废弃液体、被污染后的器皿、患者生活中的垃圾及排泄物、含有高重金属的检验、科研废弃物等。

(二)医疗垃圾的危害分析

随着国内各类医疗机构的不断新建与扩建,一次性注射器、输液器以及医用检查手套等一次性医用耗材的大量使用,医疗垃圾的产量也将会快速增长。医疗垃圾具有很大的危险性,不仅含有传染性病菌、病毒以及放射性等各类有害物质,其中的针头、刀片等带有传染病毒的锐器,操作不当时容易对医护人员造成伤害,而使其受到感染。而非锐器性医疗垃圾,不仅会对医务人员造成威胁,还会给非医务人员带来一定的安全隐患。医院如果不能对医疗垃圾与生活垃圾予以科学分类,不仅对垃圾运送人员以及其他相关人员造成直接感染和伤害,而且容易导致污染物被进一步扩散,进而对环境造成极大的危害。相关资料显示,拉美国家曾发生的霍乱,就是因霍乱患者的废弃物没有经过有效处理而引起的;美国、俄罗斯等国家,也曾发生过废物处理工作人员、儿童等被垃圾中病毒感染的事件。同时,垃圾容易滋生蚊蝇,进而导致疾病传播;垃圾中有机物质腐败分解,对空气形成污染,在医院内抵抗力、免疫力较弱的病患人群中尤其容易引发交叉感染的连锁反应。依据相关医疗器具使用规定应被毁形避免重复使用的一次性医用耗材,若不受到经监管的集中处理,将有被个别不法之徒重新加工包装,转售至监管不到位的医疗机构违规再次使用的风险。由此可见,医疗垃圾若处理不当,不仅对医护人员、患者以及家属有着严重的危害,还会对环境造成很大的污染,因此对其进行科学分类与集中处理具有十分重要的社会意义。

二、医疗垃圾分类及处理存在的问题分析

医疗垃圾只有经过科学分类与严格集中处理,所含的各类有毒有害物质才不会进一步扩散,也才不会对他人以及环境造成危害。然而,个别医疗机构在实施医疗垃圾分类与处理过程中,往往容易受到一些不利因素的影响,以致相关规范难以得到有效落实,在很大程度上影响了医疗垃圾处理效果。

(一)对医疗垃圾缺乏科学认识

很多人对医疗垃圾的危害缺乏科学的认识。首先,缺乏科学宣传。各类医疗机构在对医疗垃圾的危害认识、医疗垃圾危害和垃圾分类方面的宣传不到位,容易导致医疗垃圾与生活垃圾混放。其次,医护人员缺乏相应的知识。个别医护人员对《医疗废物分类目录》内容不熟悉,或者《医疗废物分类目录》没有把一次性口罩、帽子、鞋套、空针袋以及输液袋等相关医疗废物规定为医疗垃圾,以致医护人员在无菌操作结束后,就会把这些医疗废物作为生活垃圾而丢弃。第三,患者及其家属对相关环保知识了解较少。护理工作人员在对患者实施肌肉注射、化验室人员采血等过程中,常会让患者或家属将棉签按住防止针眼出血,而患者及家属对医疗垃圾的类别和危害认识不足,容易将棉签或者胶布等扔到生活垃圾之中;也有部分患者及家属把一次性尿垫、臀垫、中单等医疗废物作为生活垃圾丢弃。

(二)缺乏合理的监管与制度约束

个别医疗机构管理部门缺乏应有的组织系统,管理投入力度较小,不能对相关医疗垃圾予以科学合理的处理,甚至直接丢弃;医院随着自身规模的增大,除普及了高科技诊疗仪器外,各类一次性医用耗材也大量投入使用,而自身管理水平却没有得到相应提高,以致医疗废弃物不能够得到及时有效的处理。医疗垃圾处理企业的工作人员,不具备应有的消毒知识,也没有受到有效监督,都会导致医疗垃圾处理不尽人意。某些人受利益驱使,对医疗废弃物只是予以简单消毒甚至未经消毒后向个别医疗机构出售,甚至将废弃塑料医疗垃圾重新制作成塑料菜篮、儿童玩具等出售,扩大了医疗垃圾污染的传播范围和危害性。

(三)医疗垃圾分类不合理、消毒不规范

个别医疗机构不能够遵照国家相关规定标准对医疗垃圾及时按规范处理,而是借助临时工等形式,对医疗垃圾简单分类处理。这种处理方式存在较大的随意性,导致医疗垃圾分类不规范。部分医疗机构缺乏科学的各类医疗器械消毒剂使用流程规范,消毒人员未接受正规培训,导致部分医疗垃圾不能够得到有效处理,从而客观上增大了医疗垃圾的污染性。

三、医疗垃圾分类与集中处理对策分析

编辑:赵凡

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